Traumatic stress: effects on the brain

Dialogues Clin Neurosci. 2006;8(4):445-61. doi: 10.31887/DCNS.2006.8.4/jbremner.

Abstract

Brain areas implicated in the stress response include the amygdala, hippocampus, and prefrontal cortex. Traumatic stress can be associated with lasting changes in these brain areas. Traumatic stress is associated with increased cortisol and norepinephrine responses to subsequent stressors. Antidepressants have effects on the hippocampus that counteract the effects of stress. Findings from animal studies have been extended to patients with post-traumatic stress disorder (PTSD) showing smaller hippocampal and anterior cingulate volumes, increased amygdala function, and decreased medial prefrontal/anterior cingulate function. In addition, patients with PTSD show increased cortisol and norepinephrine responses to stress. Treatments that are efficacious for PTSD show a promotion of neurogenesis in animal studies, as well as promotion of memory and increased hippocampal volume in PTSD.

El estrés traumático surte efectos muy diversos sobre la función y la estructura cerebrales. Las regiones cerebrales implicadas en la respuesta al estrés son la amígdala (núcleo amigdalino), el hipocampo y la corteza prefrontal. Los sistemas neuroquímicos, como el cortisol y la noradrenalina, desempeñan una misión crítica en la respuesta al estrés. Estas regiones cerebrales influyen sobre la respuesta al estrés y sobre la memoria, lo que subraya la interrelación entre la memoria y la respuesta al estrés traumático. Los antidepresivos actúan sobre el hipocampo y contrarrestan el efecto del estrés. Los estudios sobre pacientes con trastorno por estrés postraumático (TEPT) revelan alteraciones en las regiones cerebrales implicadas en los estudios con animales como la amígdala, el hipocampo y la corteza prefrontal, así como en los sistemas neuroquímicos de respuesta al estrés, entre ellos el cortisol y la noradrenalina. Los tratamientos con eficacia frente al TEPT promueven la neurogénesis en los estudios con animales y también aumentan la memoria, y el volumen hipocámpico en el TEPT. Se requieren nuevos estudios para evaluar los mecanismos neurales de la respuesta terapéutica en el TEPT.

Le stress traumatique exerce une grande variété d'effets sur la fonction et la structure cérébrales. Les aires cérébrales impliquées dans la réponse au stress comprennent l'amygdale, l'hippocampe et le cortex préfrontal. Les systèmes neurochimiques, incluant le cortisol et la norépinéphrine, jouent un rôle critique dans la réponse au stress. Ces aires cérébrales influent sur la mémoire et sur la réponse au stress traumatique, soulignant ainsi les interactions existant entre les deux. Les effets des antidépresseurs sur l'hippocampe compensent les effets du stress. Les études chez les patients atteints de trouble stress post-traumatique (ESPT) montrent des modifications des aires cérébrales impliquées au cours des études animales, telles l'amygdale, l'hippocampe et le cortex préfrontal, ainsi que des modifications des systèmes neurochimiques de réponse au stress comme le cortisol et la noradrénaline. Les traitements efficaces dans l'ESPT entraînent une activation de la neurogenèse chez l'animal de même qu'une amélioration de la mémoire et une augmentation du volume de l'hippocampe dans l'ESPT. Il faudra d'autres études pour évaluer les mécanismes neuronaux dans la réponse thérapeutique au cours de l'ESPT.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Animals
  • Brain / growth & development
  • Brain / physiopathology*
  • Cognition / physiology
  • Female
  • Humans
  • Magnetic Resonance Imaging
  • Spouse Abuse
  • Stress Disorders, Post-Traumatic / physiopathology*
  • Stress Disorders, Post-Traumatic / therapy
  • Stress, Psychological / physiopathology*
  • Stress, Psychological / psychology
  • Wounds and Injuries / physiopathology*
  • Wounds and Injuries / psychology*